“Não espere o coração dar sinais para cuidar dele”, alerta cardiologista Rodrigo Morel

A pessoa sente dor no peito, faz exames, não aparece uma artéria “entupida” — mas ela pode, sim, estar tendo isquemia cardíaca ou até mesmo um infarto. É este quadro, afirma o cardiologista Rodrigo Morel, é mais comum do que parece, atingindo cerca de 10% das pessoas que sofrem um infarto. “É importante desfazer um mito: não encontrar uma grande obstrução no cateterismo não significa que o paciente não tenha uma doença cardíaca relevante”, explica o coordenador do Serviço de Cardiologia e da UTICardiologia do Hospital São Rafael.Nesta entrevista, o especialista, que tem doutorado pela USP e é professor da Faculdade de Medicina da Universidade Federal da Bahia (Ufba), fala sobre outros mecanismos que podem provocar doenças coronarianas, como alterações em pequenos vasos (disfunção da microcirculação). E reforça a importância de se aprofundar a investigação quando o paciente apresentar sintomas ou evidências de isquemia, mesmo que os exames não mostrem obstrução significativa das artérias.Ainda assim, a principal mensagem que o especialista deixa para marcar o Dia Mundial do Coração, que se comemorou no fim de setembro, é evitar que a doença apareça: “A prevenção cardiovascular começa com pequenos hábitos mantidos todos os dias. É a constância dos hábitos saudáveis, mantidos ao longo do tempo, que transforma pequenas escolhas diárias em uma grande proteção para o coração”.O que acontece quando uma pessoa tem uma isquemia ou até mesmo um infarto sem ter uma artéria coronária obstruída?Essa é uma situação mais comum do que muita gente imagina. Até cerca de 10% dos infartos podem ocorrer sem uma obstrução significativa das grandes artérias coronárias. Chamamos essa condição de MINOCA, que é a sigla para infarto do miocárdio com artérias coronárias não obstrutivas. Existem di